过敏性鼻炎（AR）又叫做变应性鼻炎，是耳鼻喉科的常见病，也是多发病。有大量的流行病学调查显示，过敏性鼻炎的发病有上升的趋势，且会给患者的生活质量和经济负担带来影响。
过敏性鼻炎是个体接触过敏原后由IgE介导的介质释放，且有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜慢性炎症反应。IgE虽然在免疫球蛋白中所占的比例极小，但一旦与受体结合，就会大大增强其活性。
当机体再次与相同的过敏原接触后，组胺和白三烯等炎性介质就会释放，刺激鼻黏膜的感觉神经末梢和血管，兴奋副交感神经，因而患者就会出现鼻子痒、打喷嚏、流清涕等症状。这些炎性介质还会在自身的诱导作用下进一步释放，使炎性反应加重和持续，还会因鼻黏膜明显的组织水肿而导致鼻塞。
过敏性鼻炎的发病是遗传和环境相互作用的结果，该病有家族易感性。另外有流行病学研究显示，长期暴露在交通运输或工业生产所致的空气污染，会增加患上过敏性鼻炎的风险。而花粉、宠物的毛发、粉尘、螨虫等也是导致过敏性鼻炎的变应原。
过敏性鼻炎的临床症状主要有阵发性喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒和鼻塞，也可伴有眼睛痒、流泪、眼睛灼热感等。体征方面可见双侧鼻黏膜苍白、肿胀，下鼻甲水肿，鼻腔内有大量的水样分泌物。眼睛可见结膜充血、水肿。而伴有哮喘、湿疹或特应性皮炎的患者则会有相应的肺部和皮肤体征。
对于过敏性鼻炎的治疗方法主要有规避变应原、药物治疗、免疫疗法、手术疗法等，另外还有电灼、冷冻、微波等物理疗法来改善鼻腔的通气，辅助治疗。但目前在临床上，药物治疗仍然是主要的手段，包括糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂和抗胆碱药等。具体用药方案应针对患者症状、治疗反应来制定和调整。
糖皮质激素具有很强的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，能在短时间内控制急性炎性反应，缓解不适。在鼻腔内局部使用糖皮质激素，可以使得该部位的药物浓度较高，还能直接发挥作用。
抗组胺药可以直接阻断组胺与受体的结合，从而起到抗组胺的作用。而第二代抗组胺药还有一定的抗炎作用，能抑制炎性介质的合成与释放。
白三烯是在变态反应过程中产生的一类脂质炎性介质，通过舒张血管平滑肌，增加血管通透性，从而导致黏膜充血和组织水肿。而口服白三烯受体拮抗剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物。有分析显示，孟鲁司特对过敏性鼻炎患者的症状及生活质量均有明显的改善作用。
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孟鲁司特钠片具有平喘和抗过敏作用，可以阻断半胱氨酰白三烯和鼻黏膜上的受体结合，抑制半胱氨酰白三烯引起的黏液分泌、血管通透性增加等炎性反应，缓解鼻塞等症状。孟鲁司特钠片还有助调节患者的细胞免疫功能，对过敏性鼻炎有比较明显的疗效。
如果患有过敏性鼻炎，应及时、积极地进行治疗，毕竟它可以带来比较严重的危害。过敏性鼻炎可能与其他的变态反应性疾病有密切的关联，如长期存在相关症状，可能会诱发或加重哮喘、结膜炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等。
有调查发现，如果本身患有支气管哮喘，那么其过敏性鼻炎的患病率也较高，而过敏性鼻炎反复发作，也不利于哮喘的控制。且有很多观点认为，积极治疗过敏性鼻炎能有效防止和减轻支气管哮喘。而结膜和鼻黏膜都是黏膜上皮，因此过敏原在激发过敏性鼻炎的同时，也可能会诱发过敏性结膜炎，患者除了鼻炎的症状外，还可伴有眼红、眼肿等症状。
此外，患者要注意保持居室的清洁干净，在春季尽量远离花粉，外出时最好佩戴口罩。另外，不要吃容易引发过敏的食物，如海鲜、花生等。还有，注意锻炼以增强体质。
结语
随着工业化程度越来越高，人们的生活方式和周边环境的变化，过敏性疾病的发病率也越来越高，而如何能有效且安全地控制过敏性鼻炎症状，是临床上非常重要的一个工作。此外，患者也要对过敏性鼻炎有一定的了解，包括其病因、症状、用药注意事项及护理措施，以有效控制病情，预防并发症及改善自身的生活质量。
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